生育保险，是社保也就是五险一金的组成之一。

很多人都知道生育保险，但是生育保险具体有哪些福利，有哪些可以保险大部分人都不太清楚。对于女性来说，生育险是很大的福利，因此我们一定要了解生育保险，今天B计划君就带大家仔细讲解一下生育险。

本篇主要解决如下问题：

1、职工基本生育保险怎么缴？缴多少？

2、生育保险报销，需要满足什么条件？

3、生育保险待遇的组成？

4、测算下，你能领多少钱？

5、Q&A

1、职工基本生育保险怎么缴？缴多少？

自2019年5月1日起，用人单位缴纳基本生育保险费，以单位工资总额为基数，缴费比例一般不超过0.8%，个人不需要缴纳。

目前南京市生育保险缴费比例：单位0.8%，个人0

生育保险缴费基数：下限3368元，上限16842元。

即：企业缴费额=核定的企业职工工资总额×0.8%；

2、生育保险报销，需要满足什么条件？

女职工报销需满足条件：

(1) 符合国家、省、市计划生育政策规定;

(2) 分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续不间断正常足额缴纳生育保险费满10个月;

(3) 产前检查、产前或产后4个月内因生育并发症住院的当月需为正常缴费状态。

男职工报销除社保缴费期限的硬性要求外，还需要其配偶为无业。

3、生育保险待遇的组成？

《江苏省职工生育保险规定》第十三条规定，生育保险待遇包括：生育医疗费用、生育津贴和一次性营养补助。

生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用以及法律、法规规定的其他项目费用。

●职工所在用人单位已经缴纳生育保险费的，职工可以享受生育保险待遇；

●职工未就业配偶可以按照国家和省规定享受生育的医疗费用待遇。

●参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，其生育的医疗费用、一次性营养补助由生育保险基金按规定支付。

4：测算下，如果你在南京生孩子，能够报销多少钱？

（1）生育医疗费用（仅限乙类社保用药）

（2）一次性营养补助

标准：南京市上年度城镇非私营单位在岗职工年平均工资的2%

2019年，江苏省城镇非私营单位在岗职工年平均工资为98669元。

（3）生育津贴

① 各生产类别对应的产假天数

② 生育津贴标准

生育津贴=职工所在单位上年度月平均缴费基数÷30天×产假天数

（4）其他说明

根据《江苏省职工生育保险规定》：

第十五条 用人单位未按照规定办理社会保险登记或者未按时足额缴纳生育保险费，其职工的生育保险待遇和职工未就业配偶生育的医疗费用待遇由用人单位按照所属统筹地区生育保险规定的待遇标准足额支付，其中，生育津贴的支付标准按照职工产假或者休假前工资的标准执行。

第十八条 职工产假或者休假期间，享受的生育津贴低于其产假或者休假前工资的标准的，由用人单位予以补足；高于其产假或者休假前工资的标准的，用人单位不得截留。（就高原则）

第二十条 职工未就业配偶按照职工参保地规定的生育的医疗费用标准的50%享受生育的医疗费用待遇。

例：2020年8月，果果妈在怀孕第39周在南京市某三级医院剖腹产生下一男婴，产前及住院期间各项费用合计一万元，果果妈已连续工作2年，月工资6000元，所在公司2019年平均缴费基数5000元，假设果果妈的各项费用全部符合社保报销标准，那么她一共能领取多少生育保险待遇？

【解析】① 生育医疗费用：三级医院剖宫产费用大于6001元，保险基金报销75%，个人承担25%：即10000×75%=7500元；

② 一次性营养补助：江苏省2019年城镇非私营单位在岗职工年平均工资为98669元。补助=98669×2%=1973.38元

③ 生育津贴

因为果果妈所在单位平均缴费基数5000元，低于月工资6000元，根据就高原则，生育津贴=6000÷30天×产假天数143天=28600元

其中保险基金支付5000÷30×143=23833元，用人单位支付4767元。

综上，果果妈一共可以领取的生育保险待遇：

1+2+3=7500+1973.38+28600=38073.38元

5：Q&A

Q1：我只参加了新农合，可以报销生育费用吗？

A1：可以报销。

参加城乡居民医疗保险（包括新农合）的居民，可以享受生育医疗待遇，包括产前检查和住院分娩的医疗费用。一个待遇年度内发生的产前检查费用，基金支付比例40%，基金支付限额300元；发生的生育住院分娩费用，参照住院支付政策执行，其中在三级医疗机构就诊的，基金支付75%。

Q2：分娩时社保缴费不满10个月，可以报销吗？能一次补缴齐吗？

A2：不能报销、不能补缴。

生育报销条件：分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续不间断正常足额缴纳生育保险费满10个月。